1. 「健康によくない」と分かってはいても、やめられない習慣や行動、あなたにはある？

• いくつもある
• 二つ以上ある
• 一つだけある
• 一つもない

2. 自分の誤りや失言を他人から指摘された場合、それを素直に認められるほうだと思う？

• 強くそう思う
• そう思う
• あまりそう思わない
• まったくそう思わない

3. 「趣味を、今よりもさらに多くしたい」と、思ったことがある？

• 何度もある
• 二～三回ある
• 一度だけある
• 一度もない

4. コンビニなどで売られている、パンや弁当のカロリー表記を、気にしてしまいやすい？

• かなり気にしてしまいやすい
• どちらかというと気にしてしまいやすい
• それほど気にすることはない
• ほとんど気にすることはない

5. 自分のことを、「口ぐせが多いほう」だと思う？

• 強くそう思う
• そう思う
• あまりそう思わない
• まったくそう思わない

6. 病院にやってきたあなた。その理由は…

• 健康診断のため
• 骨折した
• 内臓の具合が悪い
• 頭が痛い

7. 団体行動をしている時には、周りの人に対して協力的な気持ちになりやすい？

• 非常にそうなりやすい
• そうなりやすい場合もある
• あまりそうならない
• まったくそうならない

8. 感情を表に出そうとしない人は、苦手？

• かなり苦手
• やや苦手
• あまり苦手ではない
• まったく苦手ではない

9. 言いたいことを、言えずに我慢してしまった経験、あなたにはある？

• 何度もある
• 二～三回ある
• 一度だけある
• 一度もない

10. あなたの目の前に、広い庭園があります。その庭園の中に、一番多くあるものは次のうちどれ？

• どこにでも咲いているような花
• 岩や小石
• その庭園にしか咲いていない花
• 背の高い木